近年来，自治区政府高度重视三农三牧问题，尤其是事关农牧民切身利益的新型农村合作医疗更是纳入重要议题，积极落实各项新农合政策。在卫生、民政、财政等相关部门的支持和配合下，新农合工作进展顺利，运行平稳，让老百姓得到了更多的实惠。

　　一、新农合开展基本情况

　　(一)新农合参保比例提高

　　2016年，参合农牧民1265.11万人，农牧民参合率达98.5%，较上年增加0.7%。

　　(二)医疗保障水平提高

　　2016年，自治区乡镇卫生院共有1321个，床位数19983张，比上年增加了492张。新农合医疗收入额72.24亿元，较上年增加了8.17亿元；新农合支出额70.59亿元，较上年增长了12.61亿元。

　　二、当前新农合工作中存在的问题

　　1、基层卫生专业技术人员匮乏。乡镇及街道社区定点医疗机构卫生技术人员少，医疗水平和服务能力不高，为了更好地治疗，有些参合农牧民舍近求远，这就增加了支出，影响了农民参合的积极性。

　　2、医疗服务能力不强。乡镇(街道)、村级医疗机构都存在级别不高、设施落后、技术人员水平不强、基本服务项目不全等问题，导致大量参合患者和基金流向城镇医疗机构，同时增加了参合农牧民住院费用负担和合作医疗基金风险，直接影响了全区的整体补偿水平。

　　3、部分定点医疗机构操作不规范。部分定点医疗机构片面追求经济利益，随意放宽新农合病人住院标准，部分定点医疗机构存在挂床现象。有些医生在医疗服务过程中乱开药、开人情方、大处方及超标准出院带药等。

　　三、对新农合工作的几点建议

　　1、进一步加大监管力度。一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管；二是加强对医疗服务行为的监管，防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法；三是完善公示制度，做到公开透明。在乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生站设立新农合公示栏，将参合农民住院医疗费用的补偿情况，包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额，以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示。

　　2、简化手续方便利民。针对农牧民普遍反映报销手续繁琐、等待时间长等情况，应加强新农合工作管理力度，减少报销程序，简化补偿手续，尽可能让参合患者及时得到补偿。具体包括：组织开展新农合经办机构人员的培训，包括补偿方案、就诊、转诊及审核报销程序、支付方式等，切实提高工作效率；培养工作人员服务意识，耐心指导农牧民报销医疗费；在定点医疗机构配备专门导诊，指引农牧民办理报销，节省农牧民报销时间，提高报销效率。

　　3、改善农村牧区医疗网点基础设施。针对长久存在的乡镇(苏木)卫生院基础设施条件较差、医疗设备和器械短缺老化、医护人员诊断疾病能力偏低等问题，应不断加大乡镇卫生院的投入力度，提高医疗设施水平、医护人员技术水平和服务质量，积极满足农牧民就近治病的现实需求。

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