人社部近日公布了医疗保险按病种付费病种推荐目录,130种疾病被列入目录。按照要求,各地应确定不少于100个病种开展按病种付费。人社部强调,控制不合理医疗费用增长,确保群众个人费用负担不增加。
病种付费,即医疗机构资源消耗与所治疗的住院病人数量、疾病复杂程度和服务强度成正比,即明确规定某一种疾病该花多少钱,从而既避免了医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目,防止医院小病大治,又保证了医疗服务质量。
人社部公布的推荐目录中共计130个病种,包括急性心肌梗死、白内障、肺结核、带状疱疹、食管恶性肿瘤等。其中绝大多数都是针对手术治疗的,仅有少数为非手术治疗,如儿童急性淋巴细胞白血病(ALL),治疗方式为诱导缓解化疗(初治患者),还有几个病种的治疗方式是中医治疗。
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