中国网财经4月23日讯(记者杜丁)4月25日是第32个全国儿童预防接种日,今年的宣传主题是“预防接种,守护生命”。日前在“宣传普及公益项目启动仪式上”,中国健康促进基金会常务副理事长兼秘书长徐卸古表示,设立全国儿童预防接种日三十余载,我国儿童可预防疾病的发病率明显下降。
国家免疫规划疫苗接种率已达90%以上
其中,5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原携带率,从1992年的9.67%降至2014年的0.32%,降幅达97%。疫苗接种使3000多万人避免了乙肝病毒感染。2015年麻疹报告发病率为3.11/10万,降到历史较低水平;流行性乙型脑炎报告发病率降至0.046/10万,流行性脑脊髓膜炎报告发病率降至0.01/10万以下,百日咳报告发病率为0.49/10万。
徐卸古说,以甲肝为例,2015年全国报告22667例,发病率为1.66/10万,与纳入国家免疫规划前的5.98/10万相比,下降72.2%。大部分疫苗针对的传染病发病率降低到历史最低水平,有效保障了儿童生命安全与健康。
《“健康中国2030”规划纲要》中明确提出, “5岁以下儿童死亡率要由2015年的10.7‰下降到2020年的9.5‰,再到2030年的6.0‰。”要实现这一目标,首先就要减少感染性疾病对儿童的威胁,接种疫苗是预防、控制甚至消灭感染性疾病最经济、安全、有效的手段。
资料显示,我国1978年开始实施计划免疫以来,通过普及儿童免疫,减少了麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等疾病发病和死亡。2000年,我国通过无脊灰的证实;2002年,将新生儿乙型肝炎疫苗纳入国家免疫规划;2007年,扩大国家免疫规划,将甲型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗等纳入国家免疫规划,14种国家免疫规划疫苗预防15种疾病。1988年、1990年、1996年我国卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗分别达到以省、以县、以乡为单位接种率85%的目标。目前,以乡为单位的适龄儿童,国家免疫规划疫苗接种率已达90%以上。
中国是肺炎球菌性疾病的高死亡国家
尽管近年我国各类传染性疾病和感染性疾病已降低到了历史最低点,但与发达国家相比,国家免疫规划范围、预防接种率等方面都存在着一定的差距。
据了解,全球人类死亡的主要病因排名中,心血管疾病排在第一位,排名第二的是感染性疾病,尤其是呼吸系统感染性疾病,儿童和老人是重点人群。儿童常见感染性疾病分为病毒性感染和细菌性感染,病毒性疾病包括流行性感冒、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘等。其中流行性感冒、手足口、肺炎链球菌相关疾病,即便有了相关预防疫苗,但因为接种率低,使得感染率仍然居高不下。
儿童是流行性感冒的高发人群,住院治疗的流感儿童中,并发症第一位是肺炎,占26.1%,其次是中耳炎、急性支气管炎等。全球儿童疫苗可预防疾病死亡数中,WHO估计肺炎球菌性疾病每年导致476000人死亡,轮状病毒可致453000人死亡,Hib(b型流感嗜血杆菌)导致199000人死亡。中国仍然是全球5岁以下儿童肺炎球菌性疾病死亡例数最多的十个国家之一,目前排名第六。WHO将儿童肺炎球菌性疾病列为“需极高度优先”使用疫苗预防的疾病。
“目前,解决这一局面最好的办法就是接种儿童肺炎球菌疫苗,这是全球的共识。虽然儿童肺炎球菌疫苗在我国还是二类疫苗,需自费接种,但儿童肺炎球菌疾病所造成的花费,要远高于疫苗的花费,且儿童还能免遭疾病侵袭之苦。” 北京儿童医院微生物研究室主任姚开虎教授解释,肺炎球菌引起的不单单是肺炎一种疾病,还包括中耳炎、脑膜炎等多种相关疾病,目前肺炎主要治疗手段是抗生素,其耐药性已成为困扰治疗效果最大阻力。
据清华大学第一附属医院保健科副主任医师郑东旖介绍,目前已研制成功并上市的有46种疫苗,我国将疫苗分为第一类疫苗和第二类疫苗,其中14种为第一类疫苗,其接种率较高,其余第二类疫苗接种率相对较低,问题大多出在对疫苗的认知误区上。
郑东旖表示,从日常的临床和过去多年的疫苗不良事件看,疫苗信息传播存在不科学、片面、甚至误导的情况,不仅让公众感到恐慌,更大的危害是让很多本
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